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Des factures médicales surprises
Les consommateurs se disent frustrés parce qu’ils ont choisi des plans d’assurance maladie en fonction de leur réseau de prestataires, et lorsqu’ils se rendent dans un hôpital du réseau, ils s’attendent à ce que les médecins et autres prestataires médicaux fassent partie du réseau de l’assureur.
Mais ce n’est pas toujours le cas, comme l’ont découvert Holland et d’autres résidents de la région métropolitaine de Phoenix. Les hôpitaux doivent fournir une couverture 24 heures sur 24 pour toute une gamme de spécialités médicales, mais les spécialistes tels que les chirurgiens de la main ne sont souvent pas employés par l’hôpital.
Les médecins peuvent négocier avec les compagnies d’assurance maladie des contrats qui établissent un taux négocié pour le paiement revitaprost official intégral des services médicaux. Ils peuvent également choisir de ne pas signer de contrat et de fixer leurs propres tarifs s’ils estiment qu’ils ne bénéficient pas de tarifs équitables.
Le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona offre une couverture 24h/24 et 7j/7 dans les hôpitaux de la région métropolitaine de Phoenix. Leurs chirurgiens acceptent d’être dépêchés au chevet des patients de toute la région à tout moment.
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Les représentants de certains hôpitaux affirment avoir encouragé le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona à accepter des contrats avec des régimes de santé plus commerciaux.
"Nous avons rencontré le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona pour les encourager à conclure davantage de contrats commerciaux", a déclaré HonorHealth, basé à Scottsdale, propriétaire du centre médical John C. Lincoln, dans un communiqué. « Même s’il leur faudra un certain temps pour établir des contrats revitaprost site avec les compagnies d’assurance, nous leur avons demandé et continuerons de leur demander d’effectuer ce changement. De plus, nous leur avons demandé d’évaluer pleinement leurs processus de collecte afin de mieux servir les patients.
Banner Health a déclaré que les spécialistes qui ne contractent pas avec les principaux assureurs maladie sont de plus en plus préoccupants et constituent un « nouveau domaine d’intérêt alors que nous accréditons les revitaprost official website prestataires de services dans nos établissements ».
Mais Banner, le plus grand réseau de santé de l’État, a déclaré qu’il ne pouvait pas risquer de perdre des médecins, en particulier des spécialistes en pénurie, en les obligeant à signer des contrats avec des régimes d’assurance.
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Les législateurs de certains États, dont la Californie et le Texas, ont introduit une législation visant à traiter les factures médicales surprises que les consommateurs reçoivent de médecins ou d’hôpitaux hors réseau. Le problème est la pratique de la « facturation du solde », lorsque des médecins ou des prestataires hors réseau qui collectent des paiements auprès des compagnies d’assurance cherchent à récupérer le solde auprès du consommateur.
Une enquête réalisée en mars 2015 auprès de 2 202 adultes assurés par le secteur privé par le Consumer Reports National Research Center a révélé que près d’un tiers des adultes avaient été aux prises avec une facture médicale surprise au cours revitaprost official website des deux années précédentes. La plupart de ces adultes ont déclaré que le différend sur la facturation n’avait pas été résolu à leur satisfaction, la plus grande partie d’entre eux payant l’intégralité des frais.
Les plaintes des consommateurs augmentent dans tout le pays concernant les patients facturés pour des frais hors réseau lors de leurs visites aux urgences, a déclaré Betsy Imholz, directrice des projets spéciaux pour Consumers Union, la branche politique et de plaidoyer à but non lucratif du magazine Consumer Reports.
Les consommateurs s’attendent à ce que leurs factures soient largement couvertes s’ils reçoivent des soins dans un hôpital ayant un contrat avec leur régime d’assurance. Les régimes de santé exigent généralement qu’un consommateur paie certains coûts, tels qu’une quote-part ou une franchise.
Mais les consommateurs du pays sont surpris d’apprendre que même si un hôpital fait partie du réseau de leur régime d’assurance, les médecins tels que les spécialistes en médecine d’urgence, les radiologues, les anesthésistes ou les chirurgiens de la main peuvent ne pas être couverts en tant que prestataire du réseau, a déclaré Imholz.
"C’est très compliqué pour les consommateurs et, à notre avis, c’est injuste", a-t-elle déclaré. « Tout le monde pointe les autres du doigt. Personne n’en assume la responsabilité et c’est le consommateur https://revitaprost-official.top/ qui tient le sac.
Imholz a ajouté que certains médecins et prestataires médicaux peuvent se sentir encouragés par une exigence de la Loi sur les soins abordables selon laquelle les régimes d’assurance couvrent revitaprost les services d’urgence même si un prestataire ne fait pas partie du réseau du régime. L’hôpital Gilbert, par exemple, a choisi de ne pas signer de contrats avec de nombreux assureurs maladie commerciaux, citant comme facteur la clause relative aux revitaprost services d’urgence de la loi sur la santé.
Le mois dernier, la législature de Floride a adopté une loi visant à interdire les factures médicales surprises des médecins ou des hôpitaux qui n’ont pas de contrat avec l’assureur du patient. La législation obligerait les assureurs maladie, les médecins et les hôpitaux à négocier un montant de paiement équitable, par l’intermédiaire d’un médiateur si nécessaire.
Dans un terrier de lapin
La loi de l’Arizona ne traite pas des factures médicales surprises. Les consommateurs qui ont déposé des plaintes auprès des agences de réglementation de l’Arizona concernant les factures de la pratique de facturation du Centre de chirurgie de la main de l’Arizona disent qu’ils ont eu peu de chance de les résoudre à leur satisfaction.
En juillet 2014, la main de Laura Weissman a été blessée alors que Weissman tentait de séparer deux chiens de combat. Elle s’est présentée aux urgences du Banner Desert Medical Center à Mesa parce que l’hôpital faisait partie du réseau de son assureur. À l’hôpital, le Dr Steven Bastian, du Centre de chirurgie de la main de l’Arizona, a opéré sa main gauche.
Lors d’une visite de suivi avec Bastian trois jours plus tard, Weissman a appris que le chirurgien n’avait pas de contrat avec son assureur, même si l’hôpital l’était. Le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona lui a facturé 11 557 $.
Weissman a finalement réglé ses accusations pour un montant inférieur. Elle a payé environ 3 700 $ et son assureur lui a versé environ 2 500 $ en paiements.
"J’avais l’impression d’être dans un terrier de lapin", a déclaré Weissman.
Pourtant, le processus a irrité le père de Weissman, Roger Weissman, un avocat de Gilbert. Il a contacté ou déposé revitaprost official des plaintes auprès de plusieurs agences d’État, dont le bureau du procureur général de l’Arizona.
En réponse à la plainte de Roger Weissman, le représentant du Centre de chirurgie de la main de l’Arizona a déclaré dans une lettre adressée au bureau du procureur général que ses médecins devaient fournir des soins d’urgence aux patients, qu’ils paient ou non. Le résultat est que les médecins de garde « dispensent une quantité considérable de soins non rémunérés » et doivent facturer des honoraires plus élevés pour compenser les factures impayées.
Roger Weissman revitaprost official s’est dit frustré pour sa fille car elle n’avait pas été avertie que son chirurgien était hors réseau.
D’autres qui ont combattu les factures devant les tribunaux ont eu plus de chance.
Tim Metzger, un entrepreneur général, coupait une plinthe dans une maison de Phoenix qu’il était en train de rénover en février 2012 lorsque la scie électrique lui a traversé la main gauche. La scie a coupé un tendon et une artère. Il s’est enveloppé la main et s’est rendu à l’hôpital Maryvale avant d’être transféré à l’hôpital et au centre médical St. Joseph, où un chirurgien du centre de chirurgie de la main de l’Arizona a réparé sa main.
Metzger a été facturé 24 777 $ pour une opération chirurgicale qui, selon lui, a duré moins d’une heure. Il a payé 1 056 $ à son chirurgien et sa compagnie d’assurance a payé 4 223 $. L’assureur a refusé de payer une part plus importante de la facture malgré de multiples appels, et Metzger a estimé avoir payé sa juste part.
"Nous revitaprost official avons déjà payé ce que l’assurance nous a demandé de payer", a déclaré Metzger. "Nous avons dit : ‘Non, nous allons lutter contre ça.’"
Metzger a refusé de payer le solde de près de 19 500 $. Le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona, par l’intermédiaire de son collecteur de factures, a poursuivi lui et sa femme en mars 2015 devant la Cour supérieure du comté de Maricopa. Le procès comprenait un document signé par Metzger reconnaissant qu’il était financièrement responsable de la facture.
Metzger a demandé l’aide d’un ami avocat de longue date, Bryan Murphy, qui a intenté une contre-action contre le collecteur de factures du Centre de chirurgie de la main de l’Arizona, alléguant que Murphy avait été induit en erreur lorsqu’il avait signé les documents de responsabilité financière indiquant qu’il n’aurait qu’à payer une somme. -de la franchise du réseau.
Murphy a soutenu dans des documents judiciaires que le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona avait facturé à Metzger environ six fois le montant que Medicare paierait pour une opération similaire.
Il a déclaré que ces frais facturés n’étaient pas pris en charge par les règles de la loi sur les soins abordables concernant le montant que les médecins ou les hôpitaux hors réseau pouvaient facturer pour les services d’urgence.
En janvier, un arbitre nommé par le tribunal a statué que l’agence de recouvrement du Centre de chirurgie de la main de l’Arizona ne pouvait percevoir que 1 261 $ supplémentaires et que l’agence devait payer tous les honoraires d’avocat de Metzger. Les deux parties ont réglé l’affaire sans revitaprost official échange d’argent, a déclaré Metzger.
"C’est le genre de choses qui mettent les gens en faillite", a déclaré Metzger. "Faire payer cinq fois ce que Medicare facture, c’est cupide et immoral."
Holland, un résident de Phoenix, et son avocat se préparaient à ce qu’un arbitre nommé par le tribunal entende leur cas lorsque les collecteurs de factures médicales du chirurgien de la main ont proposé un règlement « sans rendez-vous ». Les collectionneurs ont accepté d’abandonner le costume sans poursuivre la collecte. Le tribunal a approuvé le rejet du procès en février. Holland a déclaré qu’il avait payé ses revitaprost site propres honoraires d’avocat.
Certains n’ont pas autant de chance. Le Centre de chirurgie de la main de l’Arizona, par l’intermédiaire de son collecteur de factures médicales, a poursuivi plus d’une douzaine d’anciens patients au cours des deux dernières années, réclamant des montants allant de 11 583 $ à 51 596 $. Le tribunal a rendu des jugements contre des patients dans au moins neuf cas. D’autres affaires ont été réglées ou rejetées.
Le détective de police à la retraite Reeve Rickard de Burbank, en Californie, paie un solde de plus de 12 000 $ en factures médicales en souffrance, honoraires d’avocat et frais de justice résultant d’un jugement de la Cour supérieure du comté de Maricopa l’année dernière. Le montant est inférieur à ce que les collecteurs de factures médicales souhaitaient initialement.
En 2011, la fille alors mineure de Rickard s’est piqué le doigt sur un cactus et celui-ci a été infecté. Elle a été envoyée à l’hôpital, où un chirurgien de la main a opéré sa main infectée. Rickard doit maintenant payer 300 $ par mois jusqu’à ce que le solde soit payé.
"C’est un coup dur financièrement et c’est quand même une dette que nous allons payer pendant un certain temps", a déclaré Rickard.
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Cela explique également pourquoi si vous perdez 20 livres revitaprost, votre corps modifie ces hormones jusqu’à ce que vous repreniez ce poids, et parfois plus.
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Pour compliquer les choses, le régime alimentaire actuel (qui est anormalement riche en sel, en sucre et en graisses) module également ces hormones et peut déclencher le système de récompense de votre cerveau. Le système de récompense est ce qui régule la dépendance à des substances telles que la cigarette, l’alcool et parfois la nourriture.
Idéalement, il existerait un médicament ou une thérapie pour aider à contrôler les hormones qui régissent la prise alimentaire et le métabolisme.
Chirurgie bariatrique
Actuellement, la chirurgie bariatrique ou bariatrique est le seul moyen connu de manipuler ces hormones pour entraîner une perte de poids à long terme.
L’utilisation revitaprost official de techniques chirurgicales laparoscopiques mini-invasives a considérablement augmenté la sécurité des procédures de perte de poids.
Rien ne remplace non plus une consultation individuelle avec un expert en chirurgie bariatrique, car plusieurs facteurs doivent être pris en compte pour décider si une procédure de perte de poids serait bénéfique pour votre santé globale.
Jason Reynoso, MD est chirurgien bariatrique au HonorHealth Bariatric Center, 10210 N. 92nd St., Scottsdale. Pour plus d’informations, visitez honorhealth.com/bariatrics ou appelez le 480-882-7460.
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Q : Quels sont les symptômes de la FA ?
R : Les symptômes de la FA peuvent inclure des palpitations, un rythme cardiaque irrégulier, un essoufflement, une revitaprost official website gêne thoracique et des étourdissements. De nombreux patients éprouvent un sentiment de faiblesse causé par la diminution de la capacité de pompage du cœur. Les personnes atteintes d’une maladie cardiaque sous-jacente sont généralement moins capables de tolérer la FA. Une fois que la FA devient symptomatique, elle devient plus grave car elle indique que le cœur ne parvient pas à pomper des quantités adéquates de sang vers le corps.
Q : Quels sont les risques liés à la FA ?
R : La FA en soi ne met pas la vie en danger, mais la FA peut augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, d’insuffisance cardiaque et diminuer la qualité de vie.
Q : Comment la FA est-elle traitée ?
R : Il existe un certain nombre d’options de traitement pour la FA, et il n’existe pas de façon unique de traiter la FA qui convienne à tout le monde.